سؤال: سالها پیش سندی را تهیه كردم كه می گفت در صورت بروز حادثه یا آسیب دیدگی اقدامات شدید نمی خواهم. حالا من نمی دانم ، با این ویروس ، آیا می توانم در صورت آلوده شدن از دستگاه تهویه هوا جلوگیری کنم؟
پاسخ: خیر. برای روشن شدن ، ما فرض می کنیم که شما یک دستورالعمل استاندارد مراقبت های بهداشتی پیشرفته را تکمیل کرده اید. چنین سندی کسی را برای صحبت کردن برای بیمارانی که نمی توانند برای خود صحبت کنند تعیین می کند. طبق گفته متخصصان پزشکی و قانونی که با آنها مشورت کردیم ، این امر درمان پزشکی فوری را دیکته نمی کند و مانع از مراقبت های فوری و ضروری در دسترس نمی شود. اگر استاندارد مراقبت نامناسب باشد و احتمال بهبودی شما باریک باشد آرزوهای پایان عمر را ابراز می کند.
Kokua Line در میان همه گیری های COVID-19 تعداد زیادی سؤال مشابه دریافت کرده است – برخی از افراد سالم مانند شما ، که می خواهند. هر درمان ممکن است بیمار شود و برخی از خوانندگان ضعیف با دیدگاه دیگری که ترجیح می دهند در کل از بیمارستان بمانند.
در هر صورت و بدون در نظر گرفتن بیماری همه گیر ، مهم است که این خوانندگان و دیگران افکار خود را با عزیزان به اشتراک می گذارند. اگر زمان فرا برسد تصمیم بگیرید چه کسی باید از طرف آنها صحبت کند. و یک دستورالعمل مراقبت های بهداشتی پیشرفته را ترجیح دهید ، و خواسته های آنها را بیان کند ، بررسی یا به روز کند. علاوه بر این ، افراد در سلامتی شكسته ممكن است بخواهند دستورات پزشك را برای مداوا در زندگی حفظ كنند.
AHCD یک سند قانونی است كه افراد می توانند به صورت خود یا با یك وكیل تهیه كنند ، در حالی كه POLST یک دستور پزشکی است. که باید توسط پزشک مجاز باشد. در حالی که توصیه می شود همه بزرگسالان صالح مبتلا به AHCD باشند ، فقط افرادی که به طور جدی بیمار و ضعف دارند ، نیاز به POLST دارند که دستورات پزشکی خاص را اعم از عدم احیای یا عدم احیای مجدد دستور می دهد.
خودشان راهنماهای صوتی خود را مراقبت می کنند. ما فقط وقتی بیمار قادر به صحبت برای خود نیست ، از POLST و AHCD استفاده می کنیم. در مورد POLST ، جهت مراقبت مستقیم در شرایط اضطراری و در مورد AHCD به پزشکان اطلاع دهید که سخنگوی (بیمار) مورد اعتماد بیمار کیست و راهنمایی های کلی را به نماینده و پزشکان در مورد فلسفه بیمار ارائه می دهد. مراقبت از زمان بهبودی پیش بینی نمی شود ، "دکتر دانیل فیشبرگ ، مدیر پزشکی بخش درد و تسکین دهنده مراقبت در مرکز پزشکی ملکه ، در یک ایمیل گفت:
" در حالی که می توان از POLST برای تعیین DNAR استفاده کرد (سعی نکنید. وضعیت احیاء در جامعه ، همچنین امکان استفاده از POLST برای ثبت اولویت برای دریافت یک تلاش احیا کننده (CPR) وجود دارد. … این چیزی است که بسیاری از ما در مورد فرم POLST دوست داریم: این اجازه می دهد تا افراد ترجیح دهند روش های درمانی خود را برای شرایط اضطراری در شرایطی که ممکن است نتوانند برای خودشان صحبت کنند ، به فرد اختصاص دهند. "
برعکس ،" دستورالعمل پیشرفت در این شرایط مراقبت مستقیم نیست زیرا این یک دستور پزشکی نیست. این دستورالعمل یک سخنگوی را تقویت می کند و راهنمایی می کند وقتی که درمان های طولانی مدت زندگی از کار می افتند یا بهبود کیفیت زندگی قابل قبول (همانطور که توسط بیمار تعریف شده است) دیگر اعتقاد بر این نیست که ممکن است از نظر پزشکی وجود داشته باشد. "
36 درصد از بزرگسالان هاوایی دارای AHCD هستند ، درصدی که در بین افراد بالای 50 سال به 50 درصد افزایش می یابد ، گفت: جینت کوجین ، مدیر اجرایی سازمان غیرانتفاعی کوکوا مائو ، قطب برنامه ریزی برای مراقبت های اولیه.
Kokua Mau ، این بدان معنی است. مراقبت مداوم در هاوایی ، فرم های دستورالعمل مراقبت های بهداشتی را برای بارگیری در وب سایت خود ، kokuamau.org ، همراه با اطلاعات زیادی برای کمک به خانواده ها برای هدایت این مکالمات مهم ، در دسترس دارد.
"اکنون ، زیرا افراد زیادی در خانه هستند ، ممکن است زمان مناسب برای این گفتگوها باشد ، نه به دلیل وجود بیماری همه گیر ، بلکه به این دلیل که مردم در کنار هم هستند. " مراقبت ، گفت: Koijane.
وب سایت همچنین راهنمایی برای تصمیم گیری به طور خاص در مورد COVID-19 دارد ، که از مردم می خواهد در صورتی که به طور جدی به این بیماری مبتلا شوند در مورد آنچه بیشتر برایشان مهم است فکر کنند. آیا آنها می خواهند راحت ساخته شوند ، یا می خواهند هر معالجه ممکن را انجام دهند؟ آیا آنها می خواهند به بیمارستان بروند و مراقبت های ویژه ای دریافت کنند؟ یا ترجیح می دهند در خانه بمانند؟ آیا آنها نگران تنها بودن هستند؟ آنها در این دوران دشوار به چه کسانی اعتماد می کنند یا به چه چیزی اعتماد می کنند؟
این مسئله دشوار است که به تأمل بپردازد ، اما یک موضوع اساسی است. بلوار موانا ، هونولولو 96813؛ با شماره 529-4773 تماس بگیرید؛ نمابر 529-4750؛ یا به ایمیل [email protected] ایمیل کنید.
